 |
트리니티여성의원 양기열 대표원장.
|
트리니티여성의원 양기열 대표원장은 “두 질환 모두 아랫배와 골반 부위에 통증을 유발할 수 있지만, 통증 위치만으로 구별하기는 어렵다. 통증의 양상과 발생 시점, 생리량의 변화 등을 함께 살펴야 한다”고 설명했다.
자궁근종은 발생 위치와 크기에 따라 증상이 달라질 수 있다. 자궁근종은 자궁 근육층에서 발생하는 양성 종양으로, 상당수는 특별한 증상이 없다. 그러나 근종이 커지거나 주변 장기를 압박하면 아랫배 통증과 골반 압박감, 허리 통증이 나타날 수 있다. 방광이나 직장을 압박하는 경우 빈뇨와 변비 등이 동반되기도 한다.
자궁선근증은 생리주기와 연관된 통증이 특징적으로 나타날 수 있다. 자궁선근증은 자궁내막과 유사한 조직이 자궁 근육층 안에 존재하는 질환이다. 심한 생리통과 생리과다, 골반 통증 등이 발생할 수 있으며 생리 기간에 아랫배가 쥐어짜듯 아프거나 허리까지 통증이 이어지기도 한다. 다만 이러한 증상은 자궁근종에서도 나타날 수 있어 구별에 주의가 필요하다.
양기열 원장은 “아랫배의 왼쪽이나 오른쪽이 아프다고 해서 자궁근종이라고 판단하거나, 아랫배 전체가 아프다는 이유로 자궁선근증을 의심하는 것은 정확한 구별 방법이 아니다. 통증이 언제 시작되는지, 생리주기와 어떤 관련이 있는지, 출혈량에 변화가 있는지 함께 확인하는 것이 중요하다”고 전했다.
이어 “정확한 진단을 위해서는 초음파검사가 중요하다. 자궁근종과 자궁선근증은 증상이 비슷하고 두 질환이 동시에 존재하기도 한다. 따라서 반복되는 골반 통증이나 심한 생리통이 있다면 초음파검사로 자궁의 상태를 확인하고, 필요한 경우 MRI 검사를 통해 병변의 위치와 범위를 추가로 평가할 수 있다. 진단 이후에는 증상의 정도와 병변의 특성, 연령 및 임신 계획 등을 고려해 경과 관찰이나 약물치료, 호르몬치료, 자궁보존 치료 또는 수술 등을 검토하게 된다”고 전했다.
양기열 원장은 “자궁근종과 자궁선근증은 같은 질환이라도 환자마다 증상과 병변의 범위가 다르게 나타난다. 기존에 없던 생리통이 생기거나 통증이 점차 심해지고, 생리량 증가나 부정출혈이 동반된다면 정확한 검사를 통해 원인을 확인하는 것이 중요하다”고 전했다.
[저작권자ⓒ 대학저널. 무단전재-재배포 금지]
